รัฐบาลโต้ข่าว สปสช. จ่ายเงินโรงพยาบาลล่าช้า ยันโอนต่อเนื่องกว่า 217 ล้านบาท หลังโซเชียลผุดกระแสกังวล “สิทธิบัตรทอง” จะล่มสลาย

สำนักข่าวบริคอินโฟ – รัฐบาลออกโรงชี้แจงกรณีดราม่าระบบการเบิกจ่ายเงิน กองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ หรือ สิทธิบัตรทอง หลังมีการแพร่สะพัดว่าโรงพยาบาลต้องสำรองจ่ายจนแบกรับภาระไม่ไหว โดยยืนยันว่า สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) มีรอบการจ่ายเงินที่ชัดเจนและโอนเงินเข้าสู่ระบบอย่างต่อเนื่อง พร้อมเตรียมแผนรองรับการโอนย้ายสิทธิผู้ป่วยกว่า 4 หมื่นราย หลัง โรงพยาบาลบางนา 1 (Bangna 1 Hospital) และ โรงพยาบาลมิตรประชา (Mitrapracha Hospital) สิ้นสุดสถานะหน่วยบริการ เพื่อให้ประชาชนเข้าถึงการรักษาได้อย่างไร้รอยต่อตั้งแต่วันที่ 1 มิถุนายน 2569 นี้

นางสาวพลอยทะเล ลักษมีแสงจันทร์ รองโฆษกประจำสำนักนายกรัฐมนตรี เปิดเผยข้อเท็จจริงถึงระบบการจ่ายเงินให้แก่หน่วยบริการว่า ไม่ได้มีเพียงรูปแบบเดียว แต่แบ่งเป็น 2 รูปแบบหลัก คือ การจ่ายแบบเหมาจ่ายรายหัว (OP–PP Cap) สำหรับบริการผู้ป่วยนอกและการส่งเสริมสุขภาพป้องกันโรค และการจ่ายตามผลงานบริการจริง (Fee Schedule) ซึ่งจะมีการประมวลผล ตรวจสอบ และโอนเงินตามรอบหลักเกณฑ์ที่กำหนดไว้ ไม่ได้มีความล่าช้าหรือจ่ายไม่ครบตามที่มีการวิพากษ์วิจารณ์ในสื่อสังคมออนไลน์

จากการเปิดเผยตัวเลขงบประมาณที่โอนให้แก่หน่วยบริการคู่สัญญา พบว่า โรงพยาบาลบางนา 1 (Bangna 1 Hospital) ตั้งแต่ปีงบประมาณ 2568 จนถึงปัจจุบัน ได้รับเงินโอนไปแล้วรวม 52.85 ล้านบาท ขณะที่ โรงพยาบาลมิตรประชา (Mitrapracha Hospital) ได้รับเงินโอนในช่วงเวลาเดียวกันรวม 164.15 ล้านบาท ซึ่งครอบคลุมทั้งค่าบริการผู้ป่วยใน ผู้ป่วยนอก บริการเฉพาะด้าน และงบลงทุนทางการแพทย์ โดยยอดรวมการโอนเงินให้ทั้งสองแห่งสูงกว่า 217 ล้านบาท

“เมื่อรวมทั้ง 2 โรงพยาบาล สปสช. โอนเงินเข้าบัญชีแล้วกว่า 217 ล้านบาท โดยจากข้อมูลวันที่โอนเงินในระบบ พบว่ามีการโอนเงินให้โรงพยาบาลทั้ง 2 แห่งอย่างต่อเนื่องหลายรอบในแต่ละเดือน ตามประเภทบริการ รอบการส่งข้อมูล รอบประมวลผล ตรวจสอบ และหลักเกณฑ์การจ่ายเงินของกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ไม่ใช่การจ่ายแบบทิ้งช่วงหรือไม่มีการจ่ายเงินตามที่อาจเกิดความเข้าใจคลาดเคลื่อน” นางสาวพลอยทะเล ระบุ

นอกจากนี้ รัฐบาลยังได้เตรียมแผนรองรับกรณีการยกเลิกสถานะการเป็นหน่วยบริการของโรงพยาบาลทั้งสองแห่ง โดยตั้งแต่วันที่ 1 มิถุนายน 2569 สิทธิบัตรทอง ของผู้ป่วยจะถูกโอนย้ายโดยอัตโนมัติ สำหรับผู้ที่เคยขึ้นทะเบียนกับ โรงพยาบาลมิตรประชา (Mitrapracha Hospital) จำนวน 18,831 คน จะถูกย้ายไปยังโรงพยาบาลพระมงคลเทพมุนี โดยมีโรงพยาบาลราชพิพัฒน์เป็นหน่วยบริการรับส่งต่อ

ในส่วนของผู้ถือสิทธิที่ขึ้นทะเบียนกับ โรงพยาบาลบางนา 1 (Bangna 1 Hospital) จำนวน 22,365 คน ทาง NHSO หรือ สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ จะดำเนินการโอนย้ายสิทธิไปยังโรงพยาบาลกล้วยน้ำไท 3 ซึ่งเป็นหน่วยบริการในพื้นที่ใกล้เคียงที่มีความพร้อมรองรับ ทั้งในระดับปฐมภูมิและหน่วยรับส่งต่อ เพื่อลดผลกระทบต่อประชาชนในช่วงเปลี่ยนผ่านและให้การรักษาเป็นไปอย่างต่อเนื่อง